중증치매 단계에서는 가족을 알아보지 못하거나 간단한 대화조차 이어가기 어려운 수준으로 인지기능이 저하되는 경우가 많습니다. 

대소변을 스스로 조절하지 못하거나 식사와 옷 입기 같은 기본적인 일상 동작에도 전적인 도움이 필요해지는 것이 특징입니다.

이 시기에는 삼킴 기능 저하로 인한 흡인 위험, 거동 감소로 인한 욕창과 낙상 위험도 함께 커질 수 있어 신체적인 관리의 비중이 커집니다. 

초조함이나 배회, 공격적인 행동 같은 정신행동증상이 나타나는 경우도 있어, 인지 저하뿐 아니라 정서적인 변화까지 함께 살펴야 합니다.

치매는 통상 경도, 중등도, 중증 단계로 나누어 진행 경과를 살펴봅니다. 

경도 단계에서는 최근 일을 잊어버리거나 물건을 자주 찾는 정도의 기억력 저하가 나타나지만, 대체로 일상생활은 스스로 유지할 수 있습니다.

중등도 단계에 접어들면 시간이나 장소를 혼동하거나 판단력이 떨어져 혼자 외출하기 어려워지는 등 일상생활 지원이 점차 필요해집니다. 

중증 단계에서는 앞서 설명한 증상들이 뚜렷해지며, 의사소통과 신체 기능 전반에 지속적인 돌봄이 필요한 상태로 진행됩니다. 

진행 속도는 원인 질환과 개인의 건강 상태에 따라 차이가 크므로, 정기적인 평가를 통해 현재 단계를 파악하는 것이 중요합니다.

중증치매 환자는 스스로 불편함을 표현하기 어려운 경우가 많아, 평소와 다른 행동이나 컨디션 변화를 세심하게 관찰할 수 있는 간호 인력이 상주하는 환경이 중요합니다. 

삼킴 기능 저하에 대비한 연하 관리와 영양 관리, 욕창과 낙상을 예방하는 체위 변경과 안전 관리가 일상 케어의 기본이 됩니다.

또한 남아있는 인지 기능을 최대한 유지하기 위한 인지 자극 프로그램과 정서적인 안정을 돕는 케어가 함께 이루어지는지도 중요한 확인 사항입니다. 

신체적인 관리와 정서적인 돌봄이 하나의 흐름 안에서 이어지는 것이 중증치매 돌봄의 핵심입니다.

페이버요양병원은 파킨슨·치매 센터를 운영하며, 환자의 신체 기능과 인지 상태를 평가해 맞춤형 재활치료, 일상생활 기능 향상 훈련, 연하·영양 관리, 인지·정서 케어라는 네 가지 축으로 환자를 살피고 있습니다. 

저희는 이러한 통합적인 접근이 중증치매 환자의 삶의 질을 유지하는 데 중요하다고 보고, 운동치료와 물리치료, 작업치료, 연하장애치료, 인지치료, 영양관리, 사회복지프로그램을 환자의 상태에 맞추어 운영하고 있습니다.

와상·욕창·낙상·냄새·감염이 없는 병원을 지향하는 '5무(無) 2탈(脫)' 원칙 아래 간호인력이 중심이 되어 하루 일과를 세심하게 관리하며, 기저귀와 억제대에 의존하지 않는 돌봄을 실천하고 있습니다. 

다만 증상의 진행과 돌봄 반응은 개인의 상태에 따라 다를 수 있어, 구체적인 케어 계획은 입원 후 의료진의 평가를 거쳐 세워집니다.

Q. 중증치매 환자도 재활치료를 받을 수 있나요?

A. 가능합니다. 

환자의 신체 기능 수준에 맞춰 운동 범위를 조정한 재활 프로그램을 진행할 수 있으며, 구체적인 방식은 입원 후 평가를 통해 결정됩니다.

Q. 중증치매 환자의 정신행동증상은 어떻게 관리하나요?

A. 환자의 상태와 유발 요인을 파악해 환경 조정과 일상 케어를 우선적으로 적용하며, 필요한 경우 의료진의 판단에 따라 추가적인 관리가 이루어질 수 있습니다.

Q. 가족 면회는 어떤 방식으로 이루어지나요?

A. 병원의 운영 방침과 환자 상태에 따라 면회 방식이 다를 수 있으므로, 정확한 안내는 입원 상담 시 확인하시는 것을 권합니다.

중증치매 증상과 진행 속도, 돌봄에 대한 반응은 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 입원 전 환자의 상태를 의료진과 충분히 상의하시길 권합니다.

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